用户名: 密 码: 保存
您现在的位置:首页 >> 案例分析 >> 内容

已超三年的保险理赔诉讼能胜诉吗

时间:2013-3-25 10:20:15 点击:1937

  核心提示:人身保险公司在诉讼中往往处在不利的地位,广大投保人、被保险人、受益人应果断拿起法律武器维护自己的合法利益。 在此举一小案例,本律师代理一起人身保险案例。原告发生工伤,被鉴定为十级,所在公司为其投保了团体意外伤害险。出事后,向保险公司理赔,保险公司拒赔,因为根据保险条款的约定,伤害等级根据的标准是人民...

    人身保险公司在诉讼中往往处在不利的地位,广大投保人、被保险人、受益人应果断拿起法律武器维护自己的合法利益。

    在此举一小案例,本律师代理一起人身保险案例。原告发生工伤,被鉴定为十级,所在公司为其投保了团体意外伤害险。出事后,向保险公司理赔,保险公司拒赔,因为根据保险条款的约定,伤害等级根据的标准是人民银行规定的伤残等级表,远比工伤的要高,根据此表,保险公司不赔。此事一拖过了二年。

    等到去年起诉时已达三年。保险公司又以时效和伤残等级不构成作为抗辩。

    保险法是特别法,其规定人身保险金的追索时效为5年,实践中虽然短期意外险也可以由财产险保险公司经营,但不能改变其人身保险的性质,所以应适用5年的诉讼时效。

    关于伤残等级的规定,实践中有人身损害的鉴定,有工伤鉴定,其标准都比人民银行规定的要低,而且也没有那个鉴定机构根据人民银行的标准出具鉴定结论。所以省高院规定,当存在有司法鉴定(包括工伤鉴定)时,受害人不需要重新鉴定,不构成人民银行标准的,其它鉴定属伤残的就按人民银行规定的最低标准赔付。

    所以,在发生保险理赔时,应多征求律师意见,而不是盲目听从保险公司的意见。

作者:不详 来源:网络
共有评论 0相关评论
发表我的评论
  • 大名:
  • 内容:
  • 徐军律师在线|无锡刑事辩护律师网(www.wuxilawyers.com) © 2008 版权所有 All Rights Reserved.
  • Email:pmjl1975@126.com 苏ICP备10001188号-1
  • Powered by laoy8! V2.4